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先天性梅毒

  胎儿由于母体血液或通过产道的损伤而感染的梅毒,称为“先天性梅毒”,又称为“胎传梅毒”。此种梅毒没有硬性下疳的表现。早期先天性梅毒可分为三期,特点为:

  1、早期:2岁以内出现症状:①梅毒儿出生后消瘦,皮肤松弛、多皱,哭闹不安,声音嘶哑,呼吸、哺乳困难,发育迟缓。②皮肤斑疹、斑丘疹、丘疹、水泡、脓疱在跖部者表现为片状红斑。③口腔周围可见放射状瘢痕。④肛门及外生殖器可见湿疣。⑤有内脏损害、肝脾肿大、肺炎、肾炎等。⑥有骨骺炎、骨膜炎、甲周炎、甲床炎及脱发等。

  2、潜伏期:无活动症状,可见梅毒后残留痕迹,梅毒血清学检查阳性。未治者或治疗不彻底,最后发展为晚期梅毒,一般在16岁之前死亡。

  3、晚期:因梅毒对婴幼儿发育的影响,构成后天梅毒所没有的特征,2岁以后出现的症状有:①胡顷森齿。恒齿短,排列不整齐,间隙宽呈腰鼓形,第一对门齿切缘中部呈半月状切痕,6岁后可见恒齿第一臼齿扁平,咀嚼的4个牙阜凸起呈结节状,并向中央倾斜,很像“桑椹”。②军刀腿。因骨炎致胫骨呈军刀状,同时骨膜因梅毒损害,多在大关节出现炎症、对称性水肿,微痛或不痛,表皮无变色,称为“克罗顿关节”。还有一种因软骨及骨端有毁害性损害,可构成关节强直,称为“纪氏关节”。③马鞍鼻。因鼻腭树胶肿所致,同时伴发前额圆凸。④眼睛损害。因树胶肿致实质性角膜炎、脉络膜炎、虹膜炎、视神经萎缩等。⑤耳损害,如梅毒性迷路炎。听神经受损造成听力障碍,表现为听力迟钝、重听、耳聋等。⑥神经损害。梅毒侵犯第二对或第八对脑神经,引起轻瘫、脊髓痨、癫痫等。⑦皮肤、黏膜和内脏损害与后天梅毒相同。

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