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如何自查二期梅毒?

  患有一期梅毒的硬下疳的患者不经治疗,3~4周后也可自愈。自硬下疳消失至二期梅毒皮疹发生前,这段时期称之为第二潜伏期,在此期间里梅毒螺旋体便由局部病损进入血液,从而播散到全身各处。

  二期梅毒的病变主要发生于皮肤粘膜上,也可伴发皮肤附件损害(如脱发)。在出现皮肤、粘膜损害之前,往往先出现轻重不同的前驱症状,如发热、头痛、骨痛、神经痛及食欲不振等,待皮疹出现后,上述前驱症状即渐消失。

  二期梅毒的皮肤损害种类甚多,一般可分为斑疹、丘疹及脓疱疹三型,其中脓疱疹较少见。这些皮肤损害虽较复杂,但一般具有共同的特征,皮肤初发时为淡红色,渐呈暗红色或古铜色,不痛、不痒、皮疹大小不一、数目较多、对称分布、孤立而散在,多发生于胸部、腹部、躯干侧面与背部,但面部很少发生。身体虚弱与营养不良的患者可发生梅毒性脓疱疹,常伴发高热及全身症状。

  此外,还有一些特殊型的皮肤损害,如扁平湿疣、银屑病样梅毒疹、环状丘疹性梅毒疹,这些典型的与特殊型的局部表面都应与其类似的皮肤病损进行鉴别。

  二期梅毒的粘膜表现有粘膜白斑、弥漫性红斑性梅毒疹、梅毒性舌炎、扁桃体炎等。因粘膜比皮肤薄弱,病变易向周围浸润,呈弥漫性扩展并易形成溃疡。

  二期梅毒传染性极大,若治疗不当或未予治疗,往往进一步发展成内脏、神经、骨与关节梅毒,如及时进行合理治疗,则可获得彻底治愈。

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